Formas graves de infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR) em bebês.

Indicado para todos os lactentes com até 8 meses de idade. Pode ser administrado independente de sazonalidade, sendo especialmente indicada a administração um mês antes ou durante o primeiro período de maior circulação do VSR (sazonalidade) após o nascimento do bebê.

Na segunda sazonalidade, é recomendado para crianças que fazem parte de grupos de risco tais como: crianças com doença pulmonar crônica da prematuridade e necessidade de suporte médico, imunocomprometimento grave, fibrose cística e cardiopatias congênitas não corrigidas e com repercussão hemodinâmica, síndrome de Down.

Sazonalidade do VSR, de acordo com o Ministério da Saúde

• Região Norte: fevereiro a junho;
• Regiões Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste: março a julho.
• Região Sul: abril a agosto.

Não há contraindicações, exceto reações alérgicas a doses anteriores do produto.

É recomendada como rotina para:

Crianças < 8 meses de idade:

• uma dose IM de 50 mg para crianças com peso inferior a 5 Kg
• uma dose de 100mg para crianças com peso a partir de 5 Kg

Crianças de 8 a 23 meses de idade e com risco para infecção grave por VSR:

• 200 mg (duas doses de 100mg administradas simultaneamente), independente de peso.

Obs: A administração da vacina VSR na gestante pode proteger o bebê de forma eficaz nos primeiros 6 meses de vida, com maior eficácia nos primeiros 3 a 4 meses de vida. A administração do nirsevimabe em bebês de mães vacinadas, sem risco e com menos de 8 meses de idade pode ser considerada pelo pediatra a depender de situação epidemiológica e de risco individual, entendendo que pode haver benefício. Apesar da ausência de dados quanto a dose ideal para crianças sem risco para VSR grave, a SBIm sugere, nessa situação:

• uma dose IM de 100 mg se peso < 10 Kg
• 200 mg (duas doses de 100mg administradas simultaneamente) se peso ≥10 Kg